Меню

Роль гормонов поджелудочной железы таблица



Роль гормонов поджелудочной железы таблица

Гормоны поджелудочной железы. Островки Лангерганса. Соматостатин. Амилин. Регуляторные функции гормонов поджелудочной железы.

Эндокринную функцию в поджелудочной железе выполняют скопления клеток эпителиального происхождения, получившие название островков Лангерганса и составляющие всего 1 —2 % массы поджелудочной железы — экзокринного органа, образующего панкреатический пищеварительный сок. Количество островков в железе взрослого человека очень велико и составляет от 200 тысяч до полутора миллионов.

В островках различают несколько типов клеток, продуцирующих гормоны: альфа-клетки образуют глюкагон, бета-клетки — инсулин, дельта-клетки — соматостатин, джи-клетки — гастрин и РР- или F-клетки — панкреатический полипептид. Помимо инсулина в бета-клетках синтезируется гормон амилин, обладающий противоположными инсулину эффектами. Кровоснабжение островков более интенсивно, чем основной паренхимы железы. Иннервация осуществляется постганлионарными симпатическими и парасимпатическими нервами, причем среди клеток островков расположены нервные клетки, образующие нейроинсулярные комплексы.

Гормоны поджелудочной железы. Островки Лангерганса. Соматостатин. Амилин.Рис. 6.21. Функциональная организация островков Лангерганса как «мини-органа». Сплошные стрелки — стимуляция, пунктирные — подавление гормональных секретов. Ведущий регулятор — глюкоза — при участии кальция стимулирует секрецию инсулина р-клетками и, напротив, тормозит секрецию глюкагона альфа-клетками. Всасывающиеся в желудке и кишечнике аминокислоты являются стимуляторами функции всех клеточных элементов «мини-органа». Ведущий «внутриорганный» ингибитор секреции инсулина и глюкагона — соматостатин, активация его секреции происходит под влиянием всасывающихся в кишечнике аминокислот и гастроинтестинальных гормонов при участии ионов Са2+. Глюкагон является стимулятором секреции как соматостатина, так и инсулина.

Инсулин синтезируется в эндоплазматическом ретикулуме бета-клеток вначале в виде пре-проинсулина, затем от него отщепляется 23-аминокис-лотная цепь и остающаяся молекула носит название проинсулина. В комплексе Гольджи проинсулин упаковывается в гранулы, в них осуществляется расщепление проинсулина на инсулин и соединительный пептид (С-пептид). В гранулах инсулин депонируется в виде полимера и частично в комплексе с цинком. Количество депонированного в гранулах инсулина почти в 10 раз превышает суточную потребность в гормоне. Секреция инсулина происходит путем экзоцитоза гранул, при этом в кровь поступает эквимолярное количество инсулина и С-пептида. Определение содержания последнего в крови является важным диагностическим тестом оценки секреторной способности (3-клеток.

Секреция инсулина является кальцийзависимым процессом. Под влиянием стимула — повышенного уровня глюкозы в крови — мембрана бета-клеток деполяризуется, ионы кальция входят в клетки, что запускает процесс сокращения внутриклеточной микротубулярной системы и перемещение гранул к плазматической мембране с последующим их экзоцитозом.

Секреторная функция разных клеток островков взаимосвязана, зависит от эффектов образуемых ими гормонов, в связи с чем островки рассматриваются как своеобразный «мини-орган» (рис. 6.21). Выделяют два вида секреции инсулина: базальную и стимулированную. Базальная секреция инсулина осуществляется постоянно, даже при голодании и уровне глюкозы крови ниже 4 ммоль/л.

Стимулированная секреция инсулина представляет собой ответ бета-клеток островков на повышенный уровень D-глюкозы в притекающей к бета-клеткам крови. Под влиянием глюкозы активируется энергетический рецептор бета-клеток, что увеличивает транспорт в клетку ионов кальция, активирует аденилатциклазу и пул (фонд) цАМФ. Через эти посредники глюкоза стимулирует выброс инсулина в кровь из специфических секреторных гранул. Усиливает ответ бета-клеток на действие глюкозы гормон двенадцатиперстной кишки — желудочный ингибиторный пептид (ЖИП). В регуляции секреции инсулина определенную роль играет и вегетативная нервная система. Блуждающий нерв и ацетилхолин стимулируют секрецию инсулина, а симпатические нервы и норадреналин через альфа-адренорецепторы подавляют секрецию инсулина и стимулируют выброс глюкагона.

Специфическим ингибитором продукции инсулина является гормон дельта-клеток островков — соматостатин. Этот гормон образуется и в кишечнике, где тормозит всасывание глюкозы и тем самым уменьшает ответную реакцию бета-клеток на глюкозный стимул. Образование в поджелудочной железе и кишечнике пептидов, аналогичных мосговым, например сомато-статина, подтверждает существование в организме единой APUD-системы. Секреция глюкагона стимулируется снижением уровня глюкозы в крови, гормонами желудочно-кишечного тракта (ЖИП гастрин, секретин, холе-цистокинин-панкреозимин) и при уменьшении в крови ионов Са2+. Подавляют секрецию глюкагона инсулин, соматостатин, глюкоза крови и Са2+. В эндокринных клетках кишечника образуется глюкагоноподобный пептид-1, стимулирующий всасывание глюкозы и секрецию инсулина после приема пищи. Клетки желудочно-кишечного тракта, продуцирующие гормоны, являются своеобразными «приборами раннего оповещения» клеток панкреатических островков о поступлении пищевых веществ в организм, требующих для утилизации и распределения участия панкреатических гормонов. Эта функциональная взаимосвязь нашла отражение в термине «гастро-энтеро-панкреатическая система».

Источник

Гормоны поджелудочной железы

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы. Она выполняет внешнесекреторную (экзокринную) и внутрисекреторную (эндокринную) функции. Внешнесекреторная функция поджелудочной железы реализуется выделением панкреатического сока, который содержит ферменты, участвующие в пищеварении. Внутрисекреторная функция поджелудочной железы состоит в выработке гормонов, участвующих в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена.

Эндокринная часть поджелудочной железы представлена панкреатическими островками, или островками Лангерганса. Островки состоят из клеток, в которых синтезируются гормоны.

  • b-клетки продуцируют инсулин
  • a-клетки продуцируют глюкагон
  • D-клетки продуцируют соматостатин и гастрин
  • РР-клетки продуцируют панкреатический полипептид.

Проинсулин — белок, который синтезируется в b-клетках островков поджелудочной железы. Он практически полностью превращается в инсулин после отщепления от него молекулы С-пептида. Небольшая его доля, которая не превратилась в инсулин, поступает в кровоток в неизмененном виде. Биологическая активность проинсулина гораздо ниже, чем инсулина. Чаще всего определение уровня проинсулина применяется в диагностике инсулино́м. Инсулино́ма – это опухоль b-клеток островков Лангерганса, бесконтрольно секретирующая инсулин.

Инсулин необходим для транспорта глюкозы – основного источника энергии для клеток нашего организма, а также калия и аминокислот внутрь клеток. Сам инсулин проникать в клетки не может, поэтому свою функцию осуществляет посредством взаимодействия с рецепторами на поверхности клеток. Он также стимулирует гликолиз и синтез гликогена в печени и мышцах. Абсолютная недостаточность инсулина вследствие повреждения b-клеток — причина развития сахарного диабета 1 типа. Если нарушение возникает на этапе взаимодействия инсулина с клетками, развивается сахарный диабет 2 типа. При этом инсулина в крови достаточно, синтез его не нарушен, но клетки его «не чувствуют». В обоих случаях в крови повышается уровень глюкозы, так как её «некому» переправить в клетки. Это состояние называется гипергликемией. Бывает и обратная ситуация, когда инсулина в крови слишком много. Это ведет к снижению в крови уровня глюкозы – гипогликемии. Причиной избыточной секреции инсулина чаще всего становится инсулино́ма.

С-пептид образуется из проинсулина. Он является показателем секреции инсулина. Период полувыведения С-пептида из кровотока 30-40 минут, что на порядок дольше, чем у инсулина, а его концентрация примерно в 5 раз больше концентрации инсулина. С-пептид полезно определять у пациентов, которые наблюдаются после удаления поджелудочной железы, для диагностики гипогликемических состояний, при подозрении на инсулино́му. Также С-пептид позволяет оценить уровень эндогенного инсулина, при приеме препаратов инсулина, или при наличии в крови антител к инсулину.

Глюкагон синтезируется a-клетками поджелудочной железы и является антагонистом инсулина. Его повышение служит сигналом для организма о необходимости повысить в крови уровень глюкозы. Это достигается путем распада гликогена до молекул глюкозы, или образование глюкозы альтернативным путём (глюконеогенез).

Гастрин стимулирует желудочную секрецию. Его концентрация изменяется в течение суток. После приема пищи концентрация гастрина увеличивается в 1,5-2 раза. Синтез гастрина стимулируется при снижении уровня соляной кислоты в желудке. Определение уровня гастрина применяется в диагностике и контроле лечения синдрома Золлингера-Эллисона, или гастриномы, при котором у 2/3 больных отмечается 10-кратное увеличение уровня гастрина в сыворотке натощак (>1000 пг/мл).

Действие соматостатина в рамках пищеварительной системы заключается в подавлении секреции гастрина, инсулина, глюкагона, пищеварительных ферментов. Он также подавляет секреторную активность других органов желудочно-кишечного тракта.

Тесты для оценки функции поджелудочной железы:

Источник

Роль гормонов поджелудочной железы таблица

Оценка качества жизни является интегральным показателем больных ХП, на который оказывает влияние множество факторов, прежде всего, выраженность болевого синдрома и тяжесть панкреатической недостаточности, а также адекватность ее компенсации ферментными препаратами. Целью лечения экзокринной недостаточности является нормализация пищеварения и восстановление нутритивного статуса, улучшение качества жизни.

Для заместительной ферментной терапии рекомендованы препараты панкреатина в форме микротаблеток или минимикросфер. Суточная доза определяется тяжестью внешнесекреторной недостаточности ПЖ. Проведенные исследования демонстрируют высокую эффективность заместительной терапии препаратом Эрмиталь. Микротаблетки Эрмиталь, заключенные в капсулу, содержат высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи. Форма выпуска обеспечивает полное высвобождение устойчивых к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке, где происходит их перемешивание с химусом. Быстрое выделение ферментов из микротаблеток происходит в двенадцатиперстной кишке при рН > 5. Вследствие этого прием Эрмиталя приводит к ранней активации протеаз в начальном отделе двенадцатиперстной кишки, и поэтому действие препарата может быть более прогнозируемым [24].

Читайте также:  Отчет кассира операциониста таблица

Дозировка препарата 10000, 25000 и 36000 ЕД обеспечивает возможность индивидуального подбора терапии, в зависимости от степени панкреатической недостаточности. При тяжелой степени рекомендовано не менее 25000 ЕД препарата с приемом пищи и доза может быть повышена до 40000–60000 ЕД. Соответственно, суточная доза может составлять 100000–200000 ЕД и больше [25].

Мы наблюдали положительную динамику показателей качества жизни на фоне трехнедельной ферментной заместительной терапии препаратом Эрмиталь у больных хроническим панкреатитом с осложненным течением и тяжелой панкреатической недостаточностью. Было отмечено достоверное увеличение показателей опросника SF-36 по шкалам SF (социальное функционирование) и PF (физическое функционирование), была отмечена тенденция к улучшению общего состояния здоровья (шкала GH) [26].

Недавно опубликованное двухфазное мультицентровое исследование продемонстрировало прирост эффективности высоких доз панкреатина при длительном лечении (51 неделя) больных ХП с внешнесекреторной недостаточностью. Больные получали 80000 ЕД с основными приемами пищи и 40000 ЕД с промежуточными. Отмечена не только высокая эффективность устранения стеатореи, но и продолжающийся пророст клинических и лабораторных эффектов в отдаленные сроки терапии. Наблюдалось уменьшение частоты стула с 2,8 до 1,6 раз в сутки (p Литература

  1. Chandra R., Liddle R. A. Modulation of pancreatic exocrine and endocrine secretion // Curr. Opin. Gastroenterol. 2013, 29 (5): 517–522.
  2. Husain S., Thrower E. Molecular and cellular regulation of pancreatic acinar cell function // Curr. Opin. Gastroenterol. 2009; 25: 466–471.
  3. Sancho V., Nuche-Berenguer B., Jensen R. T. The Src kinase Yes is activated in pancreatic acinar cells by gastrointestinal hormones/neurotransmitters, but not pancreatic growth factors, which stimulate its association with numerous other signaling molecules // Biochim Biophys Acta. 2012; 1823 (8): 1285–1294.
  4. Mizuno N., Itoh H. Functions and regulatory mechanisms of Gq-signaling pathways // Neurosignals. 2009; 17: 42–54.
  5. Акмаев И. Г. Взаимодействие основных регулирующих систем (нервной, эндокринной и иммунной) и клиническая манифестация их нарушений // Клиническая медицина. 1997; 2: 28–30.
  6. Уголев А. М., Радбиль О. С. Гормоны пищеварительной системы. М.: Наука, 1995. 282 с.
  7. Mössner J. New advances in cell physiology and pathophysiology of the exocrinepancreas // Dig. Dis. 2010; 28 (6): 722–728.
  8. Chey W. Y., Chang T. M. Secretin: historical perspective and current status // Pancreas. 2014, 43 (2): 162–182.
  9. Yule D. I., Baker C. W., Williams J. A. Calcium signaling in rat pancreatic acinar cells: a role for Galphaq, Galpha11, and Galpha14 // Am J. Physiol. 1999; 276: G271–G279.
  10. Mizuno N., Itoh H. Functions and regulatory mechanisms of Gq-signaling pathways // Neurosignals. 2009; 17: 42–54.
  11. Williams J. A., Chen X., Sabbatini M. E. Small G proteins as key regulators of pancreatic digestive enzyme secretion // Am J Physiol Endocrinol Metab. 2009; 296: E405–E414.
  12. Ткаченко Е. В., Варванина Г. Г. Гормональная составляющая патогенеза желудочно-кишечных заболеваний // Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2011; 2: 27–30.
  13. Rehfeld J. F., Friis-Hansen L., Goetze J. P., Hansen T. V. The biology of cholecystokinin and gastrin peptides // Curr Top Med Chem. 2007; 7 (12): 1154–1165.
  14. Lavine J. A., Raess P. W., Stapleton D. S. et al. Cholecystokinin is up-regulated in obese mouse islets and expands β-cell mass by increasing β-cell survival // Endocrinology. 2010; 151: 3577–3588.
  15. Williams J. A. Receptor-mediated signal transduction pathways and the regulation of pancreatic acinar cell function // Curr. Opin. Gastroenterol. 2008; 24: 573–579.
  16. Lee Y. S., Jun H. S. Anti-diabetic actions of glucagon-like peptide-1 on pancreatic beta-cells // Metabolism. 2014; 63 (1): 9–19.
  17. Kamoi K., Shinozaki Y., Furukawa K., Sasaki H. Potential correlation between plasma total GIP levels and body mass index in Japanese patients with types 1 or 2 diabetes mellitus // Endocrine Journal. 2012; 59 (4): 353–363.
  18. Коротько Г. Ф. Физиология системы пищеварения. Краснодар: 2009. 608 с.
  19. Malaisse W. J. Paracrine control of glucagon release by somatostatin (Review) // Int. J. Mol. Med. 2014; 33 (3): 491–498.
  20. Винокурова Л. В., Дроздов В. Н., Ткаченко Е. В., Трубицына И. Е., Варванина Г. Г. Этиология и патогенез повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при хроническом панкреатите // Тер. архив. 2009; 2: 65–71.
  21. Новик А. А., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб: Издательский Дом «Нева»; М: «ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир», 2002. 183 с.
  22. Кукушкин М. Л., Хитров Н. К. Общая патология боли. М.: Изд. «Медицина», 2004. 141 с.
  23. Dominguez-Munoz J. E. Хронический панкреатит и стойкая стеаторея: какую дозу ферментов считать оптимальной? // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. 2011; 11 (4): 231–237.
  24. Бурков С. Г. Ферментозаместительная терапия хронического панкреатита // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание 2010; 3 (4): 191–193.
  25. Lohr M., Andren-Sandberg A. Pancreatitis — Diagnosis and Therapy. 1 st edition. Bremen, 2011. 254 p.
  26. Винокурова Л. В., Березина О. И., Трубицына И. Е., Дроздов В. Н., Варванина Г. Г. Влияние ферментозаместительной терапии препаратом Эрмиталь на качество жизни больных хроническим панкреатитом // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010; 8: 118–122.
  27. Ramesh H., Reddy N., Bhatia S., Rajkumar J. S., Bapaye A., Kini D., Kalla M., Thorat V. A 51-week, open-label clinical trial in India to assess the efficacy and safety of pancreatin 40000 enteric-coated minimicrospheres in patients with pancreatic exocrine insufficiency due to chronic pancreatitis // Pancreatology. 2013; 13: 133–139.

Источник

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции. Анатомически она состоит из головки, тела и хвоста. Головка и тело составляют экзокринную часть, которая выделяет ферменты, участвующие в расщеплении веществ в тонкой кишке.

Более всего нас с вами будет интересовать хвост поджелудочной железы — то самое место, где в кровь секретируются гормоны инсулин и глюкагон. Именно в хвосте сосредоточены так называемые островки Лангерганса, объединяющие клетки с эндокринной функцией.

Поджелудочная железа

Островки Лангерганса

Островками Лангерганса называют скопления эндокринных клеток, продуцирующих гормоны. Состоят из α-клеток, выделяющих глюкагон, и β-клеток, выделяющих инсулин. Оба эти гормона влияют на обмен углеводов, однако, действие у них противоположное.

Запомните, что инсулин активирует транспорт глюкозы, аминокислот, жирных кислот из крови в клетку. Его действие можно сравнить с ключом к двери, где инсулин — ключ, который открывает вход в клетку для молекул глюкозы — основного источника энергии. В клетке глюкоза запасается в виде гликогена, таким образом, в результате действия инсулина содержание глюкозы (сахара) в крови понижается.

Глюкагон, напротив, способствует расщеплению гликогена в клетках и выходу глюкозы в кровь. В результате действия глюкагона сахар (глюкоза) в крови повышается. Запомните мнемоническое выражение: Глюкагон «Гонит» глюкозу в кровь.

Инсулин выделяется наиболее активно после приема пищи, когда в кровь всасываются моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты. Выделение глюкагона активируется при голодании, когда для поддержания работы организма необходимо повысить уровень глюкозы в крови.

Инсулин и глюкагон

В островках Лангерганса есть особые δ-клетки (дельта-клетки), которые секретируют гормон соматостатин. Соматостатин угнетает выработку гормона роста (соматотропного гормона гипофиза), синтез ферментов в экзокринной части поджелудочной железы и синтез глюкагона и инсулина α- и β-клетками.

Сахарный диабет

При недостаточной выработке (гипофункции) поджелудочной железой инсулина глюкоза перестает поступать в клетки, которые в ней нуждаются, и уровень глюкозы в крови возрастает. Парадоксально, но высокий уровень глюкозы не способствует усвоению ее тканями, так как «ключ к двери» — гормон инсулин — отсутствует в нужном количестве.

Такое состояние называется сахарный диабет. Оно сопровождается гипергликемией (греч. hypér — сверх, чрезмерно + glykýs — сладкий + háima — кровь) — повышением глюкозы в крови, и глюкозурией (греч. uron — моча) — выделением глюкозы с мочой.

Читайте также:  Таблица вукаловича стр 214

Сахарный диабет

Нейроны особенно чувствительны к отсутствию поступления в них глюкозы, поэтому нередко сахарный диабет впервые проявляется внезапной потерей сознания. Гипергликемия оказывает разрушительное действие на почки, нервы, сосуды. Поэтому больным с сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови.

Гипогликемическая кома

Норма содержания глюкозы в крови 3,5-5,5 ммоль/л. При такой концентрации сахар в моче не обнаруживается, глюкоза в моче появляется только тогда, когда ее концентрация в крови в 2-2,5 раза больше нормальной.

Типичные симптомы диабета: сильная жажда (может выпивать более 6 литров воды в сутки), сахарное мочеизнурение — увеличение диуреза (объема отделяемой мочи) до 5-6 литров в сутки. Наблюдается повышенный аппетит, однако вес стремительно уменьшается, присутствует сильная слабость.

Замечу, что сильная жажда и обильное мочеиспускание обусловлено тем, что организм «стремится разбавить» высокую концентрацию глюкозы в крови и вывести с мочой ее избыток. На схеме ниже для вас собраны самые основные симптомы сахарного диабета.

Симптомы сахарного диабета

© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

Источник

Анализ на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему

Анализ на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему проводится для выявления содержания в крови пациента нескольких гормонов:

  • АКТГ (адренокортикотропного гормона) — регулятора синтеза и выделения гормонов коры надпочечника, отвечает за расщепление жиров, пигментацию кожи,
  • 17-КС — измеряется в суточной моче для определения причин бесплодия, невынашивания беременности,
  • кортизола — гормона надпочечников, регулирующего жировой, белковый и углеводный обмен.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система играет важную роль в поддержании гомеостаза организма. Она контролирует синтез глюкокортикостероидов. Эти вещества необходимы в организме для регуляции белкового и минерального обмена, повышения свертываемости крови, стимуляции синтеза углеводов. Для оценки качества функционирования этой системы необходимо сдать анализы крови из вены.

Основными показаниями к назначению анализа на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему являются следующие факторы:

  • длительный прием глюкокортикоидов,
  • подозрения на синдром Иценко-Кушинга,
  • диагностика надпочечниковой недостаточности,
  • синдром хронической усталости,
  • патология беременности,
  • диагностика адреногенитального синдрома,
  • олигоменорея,
  • гиперпигментация кожи,
  • остеопороз и т.д.

Анализ крови проводится с утра, натощак. За сутки до взятия биоматериала исключите употребление жирной пищи. Проконсультируйтесь с врачом о порядке приема лекарственных препаратов в этот период. За несколько часов до процедуры откажитесь от курения, избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок

Ренин-альдостероновая система

Альдостерон синтезируется в клетках коры надпочечников из холестерина. Он является самым сильным минералкортикоидом, регулирующим минеральный обмен. Его повышенная выработка провоцирует увеличение содержания натрия в почках и его задержку в организме. При высоком содержании гормона в моче концентрация натрия будет низкой.

Анализ крови на ренин назначается для диагностики и контроля:

  • аденомы надпочечников,
  • недостаточности надпочечников
  • адреналовой гиперплазии,
  • артериальной гипертонии,
  • первичного гиперальдостеронизма,
  • ортастической гипотензии.

Снижение уровня альдостерона может наблюдаться при сахарном диабете, адиссоновой болезни, синдроме Тернера и т.д. Повышение его активности характерно для течения цирроза, сердечной недостаточности, заболеваний почек и других болезней.

Ренин провоцирует выработку ангиотензина-II, обладающего различными эффектами воздействия. В том числе он стимулирует выработку альдостерона, необходимого для регуляции водно-солевого обмена в организме. Кроме того, в функции ангиотензина входит:

  • сужение сосудов,
  • увеличение сокращений миокарда,
  • повышение реабсорбции натрия,
  • активация симпатической нервной системы,
  • ослабление клубочковой фильтрации в почках.

Кровь для анализа на гормоны ренин-альдостероновой системы берется из вены, как правило, утром, натощак.

Сдать анализ на ренин в лаборатории «КДЦ «Лаборатория Здоровья»» можно качественно и недорого.

Функция паращитовидных желез

Паращитовидный гормон выступает одним из основных регуляторов кальциевого обмена в организме. Он поддерживает нормальный уровень ионов кальция за счет высвобождения его из костной ткани. При этом сами кости становятся хрупкими.

Анализ на паращитовидный гормон требует специальной подготовки. За 3 дня до взятия крови следует исключить повышенные физические нагрузки, за сутки — отказаться от алкоголя. В день сдачи лучше не курить. Непосредственно перед процедурой пациент должен в течение 30 минут находиться в состоянии полного покоя. Соблюдение этих требований поможет получить наиболее объективные сведения.

Для определения концентрации паращитовидного гормона проводится анализ крови. Повышенное содержание вещества может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • первичный, вторичный или третичный гиперпаратиреоз,
  • синдром Золлигенра-Эллисона.

Снижение концентрации гормона происходит при:

  • первичном и вторичном гипопаратиреозе,
  • активном остеолизе.

Анализы крови на паратгормон составляют только часть диагностики. В нашей лаборатории Вы можете пройти все необходимые исследования, чтобы получить полную и объективную картину заболевания. Стоимость анализов в КДЦ «Лаборатория Здоровья» доступна для всех клиентов. Мы гарантируем высокую точность данных, оперативность исследований. Результаты диагностики Вы можете получить уже через день

Гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидной железы

Аанализы на гормоны щитовидной железы (ЩЖ) выполняются для диагностики заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. По результатам анализов назначаются дополнительные исследования, которые помогут уточнить диагноз и составить наиболее эффективную программу лечения.

В медицинских офисах КДЦ «Лаборатория Здоровья» можно сдать анализ крови (гормоны щитовидной железы) для исследования таких показателей, как:

  • ТТГ (тиреотропный гормон),
  • ТЗ (трийодтиронин общий),
  • Т3 св. (трийодтиронин свободный),
  • Т4 (тироксин общий или тетрайодтиронин),
  • Т4 св. (тироксин свободный или тетрайодтиронин),
  • ТГ (тиреоглобулин).

Общий перечень показателей, которые включает гормональный анализ крови, определяется врачом-эндокринологом.

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы

Анализ на тиреотропный гормон является обязательным для обследования состояния щитовидной железы. ТТГ стимулирует секрецию других гормонов ЩЖ — трийодтиронина и тироксина.

Повышенный уровень тиреотропного гормона может свидетельствовать о недостаточной функции надпочечников, гипотиреозе (хроническом недостатке гормонов щитовидной железы), опухолях, нарушениях нервной системы. Пониженная концентрация наблюдается при тиреотоксикозе (гипертиреозе), недостаточной функции гипофиза.

Норма содержания ТТГ в крови составляет 0,4-4,0 мЕд/л.

Анализ на общий трийодтиронин проводится для исключения гипертиреоза. Избыток гормона может указывать на развитие тиреотоксикоза и йоддефицитного зоба.

Норма ТЗ в крови — 82 – 179 нг/дл.

Анализ на свободный трийодтиронин выполняется для дифференциальной диагностики болезней щитовидной железы. Повышение уровня гормона говорит об изолированном ТЗ-токсикозе, тиреоидите, послеродовой дисфункции ЩЖ, заболеваниях печени и других нарушениях. Недостаток проявляется при гипотиреозе, физических перегрузках, низкокалорийной диете, в период реабилитации после тяжелых болезней.

Норма — 1,8 – 4,2 пг/мл.

Исследования на общий и свободный тироксин выполняются для общей оценки функции щитовидной железы. Концентрация этих веществ может быть повышена при токсическом зобе, тиреоидите, хориокарциноме, хронических болезнях печени, понижена — при гипотиреозе и употреблении определенных препаратов.

Норма содержания гормонов в крови:

  • общий тироксин: 4,5 – 12,5 мкг/дл,
  • свободный тироксин: 0,8 – 1,9 нг/дл.

Анализ на тиреоглобулин назначают для отслеживания эффективности лечения рака щитовидной железы, цирроза печени и хронического гепатита. Это исследование также выполняется в профилактических целях для наблюдения за здоровьем людей, которые подверглись облучению и имеют высокий риск развития эндокринных заболеваний.

Норма ТГ находится в пределах 1,4 – 78,0 нг/мл.

Перед тем как сдать анализ крови

Существуют общие требования, которые необходимо выполнить перед тем, как сдавать анализ крови. Щитовидная железа реагирует на стресс и физические перегрузки, поэтому их нужно избегать. Если Вы принимаете препараты с искусственными гормонами щитовидной железы, их употребление необходимо прекратить за месяц до анализа (по предварительной консультации с врачом).

За два-три дня до забора крови нужно прекратить прием лекарств, содержащих йод. Перед анализом крови необходимо исключить курение и алкоголь. Материал для исследования забирается из вены, утром, строго натощак.

Сроки выполнения зависят от вида гормона, уровень которого необходимо определить. Анализ на тиреоглобулин будет готов через 2 дня, остальные анализы — через 1 день

Мужские и женские половые гормоны

Анализ крови на половые гормоны

Анализ крови на половые гормоны назначается при подозрениях на патологии эндокринной системы. Тесты также проходят пары, которые больше года не могут зачать ребенка. Регулярное профилактическое обследование необходимо людям, которые постоянно принимают гормональные препараты.

Читайте также:  Приложение знаки препинания при приложении таблица

Исследование уровня половых гормонов требует специальной подготовки. За сутки до визита в клинику нужно отказаться от алкоголя, физических нагрузок и сексуальных контактов. Исследование проводится натощак, последний прием пищи — легкий ужин за 8-12 часов до теста. В день сдачи анализов нельзя курить и принимать лекарства. Не рекомендуется идти на анализ крови, если Вы плохо себя чувствуете или недавно перенесли стресс. Эмоциональное состояние очень влияет на уровень половых гормонов. Постарайтесь прийти в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы Вы успели посидеть и успокоиться.

Мужчины и беременные могут пройти исследование в любой день. Женщины сдают анализы крови на половые гормоны в определенные дни цикла, обычно — пятый-седьмой. Уточнить правила сдачи биологического материала Вы можете у своего гинеколога. Уровень гормонов в сыворотке крови у мужчин и женщин изменяется в течение суток. Перед анализом проконсультируйтесь со специалистом о выборе оптимального времени для исследования.

Факторы роста

ИПФР I — один из основных факторов, важных для регуляции процессов развития клеток и тканей. В первую очередь концентрация вещества в крови зависит от возраста. На количество соматомедина в организме ребенка или взрослого влияет питание.

Анализы на определение инсулиноподобного фактора роста позволяют оценить соматоропную функцию гипофиза. Как можно быстрее сдать анализ крови рекомендуется, когда нужна оценка изменений обменного статуса, а также в случаях задержки роста. ИПФР помогают отслеживать состояние больного в процессе лечения карликовости и акромегалии.

Пониженный уровень инсулиноподобного фактора роста характерен для следующих состояний:

  • карликовости,
  • гипопитуитаризма,
  • гипотиреоидизма,
  • анорексии,
  • синдрома эмоциональной депривации,
  • карликовости Ларона,
  • печеночной недостаточности,
  • воспалительных заболеваний кишечника.

Увеличенный уровень ИПФР наблюдается, если есть следующие заболевания:

  • акромегалия,
  • синдром Кушинга,
  • почечная недостаточность.

Прием некоторых лекарственных средств также приводит к увеличению концентрации вещества в организме.

В лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья» можно пройти исследование на определение количества указанного соединения, а также соматоропного гормона (СТГ), необходимого для формирования костей, мышц и органов. Исследование СТГ рекомендуется провести при:

  • замедленном или ускоренном физическом развитии,
  • остеопорозе,
  • мышечной слабости,
  • усиленном потоотделении,
  • порфирии и других состояниях.

Кровь для обследования сдается натощак. Рекомендации по подготовке к исследованию Вы можете посмотреть на сайте лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья».

Исследование экзогенной функции поджелудочной железы

Лабораторная диагностика поджелудочной железы

Лабораторная диагностика поджелудочной железы включает в себя анализы на основные гормоны и ферменты, вырабатываемые этим органом. Подобные вещества являются маркерами состояния железы. Повышение или понижение их концентрации говорит о наличии серьезных патологий.

Поджелудочная — один из основных органов эндокринной системы человека. Она регулирует обмен веществ в организме, работу пищеварительной системы.

Чаще всего лабораторную диагностику поджелудочной железы назначают пациентам с нарушениями работы ЖКТ. Особое внимание в этом случае уделяется показателю панкреатической эластазы. Для оценки ее концентрации требуется провести исследование каловых масс.

Больным, у которых повышен уровень сахара, необходимо сдать анализ крови на инсулин. Это позволит определить тип сахарного диабета и подобрать оптимальное лечение.

Если лабораторная диагностика показала увеличение концентрации гормона, необходимо пройти тест на проинсулин. Синтез инсулина происходит путем расщепления этого вещества. Повышение уровня проинсулина может свидетельствовать о наличии инсулиномы — злокачественной опухоли поджелудочной железы.

При распаде молекулы проинсулина образуются гормон и фермент С-пептид. Вещества синтезируются в равных объемах, поэтому концентрация С-пептида позволяет определить уровень секреции инсулина. Анализ назначается инсулинозависимым пациентам. Количество С-пептида не изменяется под действием искусственно синтезируемых гормонов. Диагностика позволяет оценить состояние органа даже на фоне приема инсулина.

Лабораторная диагностика функций поджелудочной железы — комплексное исследование. Очередность анализов и правила подготовки уточняйте у лечащего врача

Гормоны желудка

Анализ на гормоны желудка

Анализ на гормоны желудка позволяет определить различные заболевания данного органа. В лаборатории КДЦ «Лаборатория Здоровья» проверяют содержание гастрина в крови. Соединение является наиболее значимым маркером при определении синдрома Золлингера-Эллисона. Увеличение уровня гормона обнаруживают у 93% пациентов. Концентрация повышается из-за опухоли клеток, вырабатывающих гастрин.

Повышение концентрации также указывает на:

  • хронический атрофический гастрит,
  • мегалобластную анемию,
  • язву желудка,
  • рак желудка.

Анализы показывают увеличение секреции при стрессе, повышении уровня глюкокортикоидов, приеме ингибиторов биосинтеза простагландинов. В ходе исследования становится понятным образование «стрессовых» язв желудка, гастритов, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами.

Снижение уровня гормона желудка наблюдается после гастроэктомии или при гипотиреозе — недостатке соединений, вырабатываемых щитовидной железой.

Результаты анализов на гормоны желудка используют при дифференциальной диагностике заболеваний, приводящих к увеличению уровня гастрина. Для этого применяют предварительную стимуляцию с помощью хлорида кальция или секретина.

Концентрация гормона желудка напрямую связана с суточным ритмом и приемом пищи. С трех до семи часов утра количество вещества достигает наименьшего значения, повышается днем и после еды.

Анализ крови нужно сдавать утром, натощак. Материалом для исследования (микроанализа) является кровь с ЭДТА. Сдать биоматериал можно в любом из наших офисов или на дому.

Гормоны жировой ткани

Гормоны жировой ткани участвуют в энергетическом и других видах обмена. В лаборатории можно проверить уровень лептина — соединения, регулирующего массу тела. Если организм генетически не способен вырабатывать достаточное количество гормона, возможно появление тяжелой формы ожирения.

В остальных случаях содержание вещества в крови увеличивается с прибавлением жировой ткани и снижается при уменьшении веса. В норме уровень гормона жировой ткани участвует в формировании чувства голода. Уменьшение количества вещества после сильного похудания приводит к усилению аппетита и прибавлению массы тела.

Анализы на лептин позволяют оценить возможность развития сахарного диабета II типа. Установлено, что излишнее количество лептина приводит к нарушению выработке инсулина, появлению резистентности жировой ткани к его воздействию. Инсулин не действует на печень и из-за этого уровень глюкозы растет.

Чрезмерное количество лептина увеличивает риск развития тромбоза. Сгустки крови образуются при взаимодействии между гормоном и чувствительными окончаниями тромбоцитов — клеток, отвечающих за свертываемость крови.

Понижение уровня гормона является одним из факторов аменореи, развивающейся из-за анорексии, булимии. Недостаток соединения также характерен при избыточных физических нагрузках.

Определение уровня соединения жировой ткани важно при диагностике патологий сердца и сосудов. Известно, что количество гормона влияет на развитие данных заболеваний независимо от других предпосылок, таких как повышенное содержание холестерина или курение

Биогенные амины и катехоламины

Где сдать анализ крови на катехоламины?

Катехоламины – производные аминокислоты тирозина, вырабатываемые нервными и нейроэндокринными клетками в ответ на различные стимулы. Эти соединения необходимы для активации нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.

Сдать анализ на катехоламины необходимо для определения в сыворотке крови уровней адреналина, норадреналина и дофамина.

Показания

Анализ крови назначается при симптомах:

  • пароксизмальной формы феохромоцитомы у взрослых: эпизодах головной боли, учащенном сердцебиении, обильной потливости, боли в животе, тошноте, беспокойстве;
  • персистирующей формы феохромоцитомы у взрослых: головной боли в затылочной области, быстрой утомляемости, сонливости;
  • нейробластомы у детей: сдавлении окружающих тканей, болях в костях и хромоте, диарее или запоре, потере массы тела.

Результаты

  • адреналин: 10 — 85 пг/мл;
  • норадреналин: 95 — 450 пг/мл;
  • дофамин: 10 — 100 пг/мл.

Уровень катехоламинов может быть повышен при:

  • феохромацитоме;
  • инфаркте миокарда;
  • черепно-мозговой травме;
  • кетоацидозе у больных сахарным диабетом;
  • нейробластоме;
  • опухоле параганглиома;
  • хроническом алкоголизме;
  • маниакально-депрессивном психозе в маниакальной фазе.

Уровень катехоламинов может быть понижен в случае:

  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • недоразвития мозгового вещества надпочечников;
  • маниакально-депрессивного психоза в депрессивной фазе.

Подготовка

Перед тем как сдать анализы крови, следует:

  • за 48 часов исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво;
  • в течение 12 часов не принимать пищу;
  • за 14 дней отменить симпатомиметики (по согласованию с врачом);
  • в течение 24 часов прекратить прием лекарственных препаратов;
  • 24 часа не курить.

Источник

Adblock
detector