Показания и противопоказания клизм и газоотводной трубки таблица



Клизма: разновидности, технологии использования и показания

Ещё с древних времён люди прибегали к использованию клизмы для лечения некоторых заболеваний. Сейчас такая процедура также достаточно популярна, ведь с помощью введения в прямую или толстую кишку раствора, препарата или просто воды можно добиться решения многих проблем. Однако такой процесс должен проводиться исключительно специалистом, во избежание осложнений и других проблем.

Разновидности клизм

Существует много признаков классификации клизм: по видам, по объёму и температуре и т. д. Они отличаются между собой не только содержимым, назначением, но и технологией использования. Наиболее распространённые классификаторы клизм представлены в таблицы ниже.

Любая клизма должна ставиться исключительно под наблюдением врача. Если вы не хотите проходить процедуру в стационаре, тогда необходимо вызвать специалиста на дом. Он не только подберёт раствор, но и выполнит правильный алгоритм действий.

Виды клизм

Лечебные клизмы часто используют в медицине, но злоупотребление, бесконтрольный приём или неправильная технология может вызвать осложнения и привести к серьёзным проблемам кишечника в дальнейшем. В первую очередь безответственный подход к процедуре может вызвать нарушения в кишечнике, и человек не сможет самостоятельно избавляться от каловых масс. Поэтому лечебные клизмы необходимо ставить только после назначений врача. Существуют такие виды лечебных клизм:

Очистительная клизма

Применяется для разжижения каловых масс и стимулирования моторики кишечника, который приведёт к выведению содержимого толстого кишечника. Она применяется для:

• лечения длительных запоров;
• выведения токсинов после отравления;
• вывода содержимого кишечника перед операциями или родами.

Кроме того, очистительную клизму применяют перед лекарственной, для лучшего усвоения медицинских препаратов.

Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей

Чтобы активизировать эффект послабления, рекомендуется добавить в раствор 2 столовой ложки глицерина или растительного масла. Этапы проведения процедуры представлены в таблице ниже. Лучше всего, чтобы постановка очистительной клизмы проводилась в стационаре, так как она должна проходить в соответствии с санитарными нормами.

Если напор раствора недостаточен, необходимо немного вытащить наконечник, а затем увеличить напор воды, а если вызывает боль — уменьшить напор.

Стоит помнить, что очищающая клизма — манипуляция, которая должна проводиться медсестрой, во избежание повреждения анального отверстия или внутренних органов.

Сифонная клизма

Очищение кишечника от каловых масс путём многоразового очищения. Она отличается от очистительной не только системой аппарата, но и технологией проведения.

Перед манипуляцией необходимо подготовить пациента: подложить клеёнку, край которой спущен в ёмкость, положить больного набок, после этого можно приступать к процедуре. Для этого следует:

1. Вставить в прямую кишку на 20 см, предварительно смазав кончик устройства вазелином.
2. Наполнить воронку жидкостью, держа её на уровне ягодиц.
3. Приподнять воронку минимум на 1 м. Как только раствор опустится на уровень сужения – опустите её до сосуда.
4. Когда раствор вернётся на прежний уровень — слейте содержимое в сосуд.

Такую процедуру необходимо проводить до тех пор, пока вода не будет чистой. Тогда наконечник можно извлечь из пациента, а сам аппарат — продезинфицировать. Кроме того, процедура должна вводиться исключительно врачом: не медсестра, не родственник, а только специалист. Но если вы не хотите проводить манипуляции в больнице, то может сифонная клизма дома проводиться, но только квалифицированным специалистом.

Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей

Классификация клизм по объёму

При выборе объёма клизмы необходимо руководствоваться количеством вводимой жидкости. Для этого берут в расчёт объём живота больного. Таблица соотношения объёма живота и вид клизмы представлена в таблице ниже.

Расчёт необходимого объёма проводит исключительно врач, так как самостоятельно можно не только повредить внутренние органы, но и получить трещину в анальном отверстии или разрыв прямой кишки. Что, в свою очередь, приведёт не только к дискомфорту, но и к хирургическому вмешательству.

Состав лечебных растворов для клизм

Для клизмы могут использовать много различных растворов. В основном они применяются для очищения кишечника и стимулирования его моторики. Состав растворов для клизм может быть простой — вода, а может состоять из различных компонентов. Самые распространённые из них представлены в таблице ниже.

Раствор подбирается специалистом, на основе текущего состояния пациента, степени заполнения кишечника каловыми массами и возраста.

Показание к постановке клизмы

Постановка клизмы назначается врачом после прохождения обследования. К таким показаниям относят:

• длительный запор;
• подготовка пациента к УЗИ пищеварительной или мочеиспускательной системы;
• роды;
• сильное отравление или интоксикация организма;
• хирургическое вмешательство.

Если вы почувствовали себя плохо, просто позвоните нам по номеру +7 (499) 455-08-05

Медсестра в экстренном порядке сможет приехать к вам в течение 1-2 часов. Мы специализируемся на всех видах медицинских услуг.

Наши медсестры могут помочь вам:

• поставить капельницу;
• снять швы после операции;
• сделать клизму;
• поставить укол.

Просто позвоните нам и мы вам поможем.

В таких случаях требуется проведение манипуляции. Объём, раствор и вид клизмы подбираются индивидуально с учётом текущего состояния пациента. Любая клизма должна проводиться под строгим наблюдением специалиста. Если вы не хотите лежать на стационарном лечении, то можете обратиться к специалистам, которые делают манипуляции на дому. Процедура клизма в Москве круглосуточно имеет широкое распространение и относительно низкую стоимость.

Противопоказания

Несмотря на то, что клизма показывает результат уже после первой процедуры, она имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

• кровотечение в кишечнике;
• воспаления в толстом кишечнике или анальном отверстии;
• геморрой;
• анальные трещины;
• первые дни после операций.

В таких случаях процедура может не только навредить, но и вызвать тяжёлые осложнения: повреждение внутренних органов, разрыв кишки, выпадение прямой кишки и т. д.

Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей

Источник

Клизмы

С какой целью применяются клизмы?

Клизмой называется введение через прямую кишку различных жидкостей с диагностической или лечебной целью.

Диагностическая клизма применяется, например, для распознавания кишечной непроходимости. Для рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии) используют так называемую контрастную клизму, содержащую взвесь рентгеноконтрастного препарата. С лечебной целью применяют очистительные, сифонные и лекарственные клизмы.

Что является показанием для постановки очистительной клизмы?

Очистительные клизмы, предназначенные для разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстой кишки, используют при упорных запорах, для удаления токсичных веществ при отравлениях, перед операциями и родами, рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта и эндоскопическими исследованиями толстой кишки, перед применением лекарственных клизм.

Что является противопоказанием для постановки очистительной клизмы?

Противопоказаниями для постановки очистительных клизм служат острые воспалительные и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки, некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый перитонит), желудочно-кишечные кровотечения, распадающиеся опухоли толстой кишки, первые дни послеоперационного периода после хирургического вмешательства на органах брюшной полости, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.

Что представляет собой система для постановки очистительной клизмы?

Очистительную клизму ставят с помощью стеклянной или резиновой кружки Эсмарха (специальный резервуар объемом 1-2 л с отверстием), к которой прикрепляют резиновую трубку длиной около 1,5 м с резиновым, эбонитовым или стеклянным наконечником. На конце трубки расположен кран, с помощью которого можно регулировать поступление воды из кружки.

Какой может быть температура воды, используемой для клизмы?

Для очистительной клизмы взрослому человеку требуется обычно 1-1,5 л теплой воды (25-35 °С). Если необходимо стимулировать сокращения толстой кишки (при атонических запорах), то можно применять воду более низкой температуры (12-20 °С). Напротив, если необходимо расслабить гладкую мускулатуру кишечника (при спастических запорах), то используют воду с температурой 37-42 °С. Для усиления очистительного действия клизмы иногда добавляют 2-3 столовые ложки глицерина или растительного масла, или растворяют в воде 1 столовую ложку стружки детского мыла.

Как проводится подготовка к процедуре?

В кружку Эсмарха наливают воду и, открыв кран, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух. Затем кран вновь закрывают и кружку подвешивают выше уровня кровати (кушетки). Больной ложится на левый бок с согнутыми в коленях ногами, подтянув их к животу (в таком положении больного анальное отверстие находится более поверхностно, что облегчает введение наконечника). Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз.

Какова техника постановки очистительной клизмы?

Первым и вторым пальцами левой руки раздвигают ягодицы больного, а правой рукой вращательными движениями осторожно вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см предварительно смазанный вазелином наконечник. Вначале (первые 3-4 см) наконечник вводят по направлению к пупку больного, а затем поворачивают соответственно просвету прямой кишки и продолжают введение параллельно копчику. После этого открывают кран и вводят жидкость, поднимая кружку на высоту до 1 м. Если вода не поступает, необходимо несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, подняв кружку выше. Напротив, при возникновении болей по ходу толстой кишки, напор воды уменьшают. После окончания введения жидкости больного просят воздержаться от дефекации в течение 5-10 минут. Затем за счет стимуляции перистальтики толстой кишки происходит опорожнение ее нижних отделов от каловых масс. Использованные наконечники моют теплой водой с мылом и кипятят.

В каких случаях показано применение масляных клизм?

При упорных запорах, особенно спастического происхождения, применяют масляные клизмы. Для этого используют 100-200 г подогретого до температуры 37- 38 °С любого растительного масла, которое вводят в прямую кишку с помощью резинового грушевидного баллончика или шприца Жане. Масляные клизмы, способствующие расслаблению стенки кишки и последующему усилению перистальтики, ставят обычно вечером (после процедуры больной должен спокойно полежать в течение получаса), при этом послабляющий эффект наступает через 10-12 часов, обычно утром.

В каких случаях используются гипертонические клизмы?

Для стимуляции опорожнения кишечника при атонических запорах используют также гипертонические (солевые) клизмы. 50-100 мл 10 % раствора хлорида натрия или 20-30 % раствора сульфата магния вводят в прямую кишку с помощью резинового баллончика или шприца Жане, после чего просят пациента воздержаться от дефекации в течение 20-30 минут. Поскольку гипертонические клизмы благодаря своему осмотическому действию способствуют выходу воды из тканей в просвет прямой кишки, то их применяют в борьбе с отеками, в частности с отеком мозговых оболочек.

В каких случаях показано применение сифонной клизмы?

Сифонные клизмы применяют с лечебной целью при различных отравлениях, интоксикации продуктами обмена веществ (например, при хронической почечной недостаточности), при динамической и механической кишечной непроходимости (в последнем случае в качестве предоперационной подготовки), а также при неэффективности очистительных клизм. Сифонные клизмы иногда используют и для диагностики кишечной непроходимости (отсутствие в промывных водах пузырьков газа и каловых масс служит одним из ее симптомов). Применение сифонных клизм при кишечной непроходимости противопоказано при подозрении на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки.

В чем особенность системы для сифонной клизмы?

При постановке сифонной клизмы используют большую воронку емкостью 0,5-2 л, а также резиновую трубку длиной 1-1,5 м с диаметром не менее 1 см, соединенную с гибким резиновым наконечником или резиновой кишечной трубкой длиной 20-30 см. Вместо кишечной трубки и гибкого резинового наконечника можно воспользоваться толстым желудочным зондом.

Какова техника постановки сифонной клизмы?

Гибкий конец резиновой кишечной трубки или толстого желудочного зонда, смазанный вазелином, вводят через прямую кишку на глубину 20-30 см. Действие сифонной клизмы, так же как и промывание желудка, основано на принципе сообщающихся сосудов. Подсоединив воронку к наружному концу трубки, ее удерживают в несколько наклонном положении немного выше уровня таза пациента и заполняют жидкостью для промывания — чистой кипяченой водой, слабым раствором перманганата калия, 2 % раствором гидрокарбоната натрия. Воронку поднимают вверх примерно на 50 см выше уровня тела, после чего жидкости начинает поступать в кишечник. Как только жидкость в воронке дойдет до ее сужения, воронку опускают ниже уровня тела больного, и она начинает заполняться поступающей обратно из кишечника жидкостью вместе с пузырьками газа и каловыми массами. Перевернув воронку и вылив содержимое, процедуру промывания вновь повторяют до тех пор, пока из кишечника в воронку не будут поступать чистые промывные воды.

Обычно на одну сифонную клизму требуется 10-12 л жидкости.

Что представляют собой лекарственные клизмы?

К лекарственным клизмам относятся лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Лекарственные клизмы чаще всего являются микроклизмами, и их объем составляет обычно 50-100 мл.

Какова техника постановки лекарственной клизмы?

Для лекарственных клизм используют резиновый грушевидный баллончик или шприц Жане с длинным резиновым наконечником (катетером), который вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см. Перед их применением, как правило, ставят очистительную клизму. Различают лекарственные клизмы общего (резорбтивного) и местного действия.

В каких случаях используются лекарственна клизмы местного действия?

Лекарственные клизмы местного действия применяют с расчетом на местный эффект вводимого лекарственного вещества.

Так, при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки прямой и ситовидной кишок используй клизмы с настоем ромашки и колларголом, при воспалеии предстательной железы применяют микроклизм с антипирином и т. д.

В каких случаях используются лекарственные клизмы общего действия?

Лекарственные клизмы общего действия применяют при невозможности или нежелательности перорального или парентерального введения лекарственных веществ.

При этом, как и при любом ректальном способе введения лекарственных средств вообще, различные лекарственные вещества всасываются в кровь, не попадая в печень и, следовательно, не разрушаясь в ней. С помощью лекарственных клизм вводят, например, некоторые снотворные средства (хлоралгидрат).

Что представляет собой и как делается капельная клизма?

При необходимости введения через прямую кишку большого количества лекарственных растворов применяют капельные клизмы. Такая потребность может возникнуть, например, при обезвоживании организма (в частности, при упорной рвоте), когда внутривенное введение жидкости затруднено из-за большой вязкости крови При постановке капельной клизмы в резиновую трубку (ближе к кружке Эсмарха) вставляют капельницу и зажим. Через прямую кишку на глубину 20-30 см вводя трубку с резиновым наконечником.

Поступление соответствующих растворов (например изотонического раствора хлорида натрия) регулируется с помощью зажима и производится обычно со скоростью 60-100 капель в минуту.

В каких случаях и как делаются крахмальные клизмы?

Крахмальные клизмы применяют как обволакивающее средство при колитах. В 100 мл прохладной воды разводят 5 г крахмала и, размешивая, понемногу добавляют 100 мл кипятка. Остужают раствор до 40 °С и вводят в кишку. В крахмале вводят и лекарственные средства общего действия, например препараты наперстянки, хлоралгидрат, особенно в тех случаях, когда они раздражают слизистую оболочку прямой кишки. Для этого к лекарственному раствору (25 мл) добавляют 25 мл заваренного крахмала (1 г на 50 мл воды).

В каких случаях и как делаются питательные клизмы?

Питательные клизмы используют как дополнительный метод введения в организм питательных веществ. В клизме вводят 5-10 % раствор глюкозы, растворы аминокислот. Объем клизмы не более 200 мл теплого раствора (37-38 °С) с добавлением 8-10 капель настойки опия для подавления кишечной перистальтики. В сутки можно поставить 3-4 клизмы. При необходимости ввести большие объемы питательных веществ используют капельное ректальное введение.

Источник

Все о клизмах: разновидности, назначение, противопоказания

Клизма – одно из древнейших медицинских средств, которое используется для лечения различных заболеваний, промывания и очищения кишечника. Процедура не утратила своей актуальности и сегодня, ведь с помощью введения различных очищающих и лечебных растворов в прямую или толстую кишку можно избавиться от большинства проблем.

Может показаться, что этот процесс прост и под силу каждому. Но на деле существует множество нюансов, о которых большинство пациентов даже не догадываются. Советуем доверить эту процедуру специалистам.

По каким признакам принято классифицировать клизмы?

Какие бывают клизмы:

Разновидностей клизм достаточно, чтобы запутаться в их назначении, поэтому были придуманы признаки, по которым можно их классифицировать: по целям, по объему, по температуре и т.д. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные разновидности клизм.

1. Очистительные;
2. Сифонные;

По составу раствора их можно разделить на:

• гипертонические;
• масляные;
• по Огневу;

По температуре:

• горячие;
• теплые;
• холодные;

Каждая из вышеперечисленных клизм поможет решить конкретную проблему в зависимости от жалобы пациента. Но нужно помнить, что ставить клизму самостоятельно не рекомендуется! Эта процедура должна выполняться под наблюдением врача. Бесконтрольный прием и неправильное применение могут только усугубить проблему и привести к серьезным проблемам в работе ЖКТ.

Разновидности клизм и их назначение

Несмотря на то, что методика промывания кишечника с помощью клизмы пришла к нам с давних времен, ее активно используют в современной медицине, но злоупотребление данной процедурой может привести к неправильной работе кишечника в будущем.

Дело в том, что организм быстро привыкает к искусственному очищению, что в дальнейшем затруднит избавление от каловых масс естественным путем. Поэтому любые клизмы нужно ставить только по назначению врача, если все другие методы уже были перепробованы. Обратившись за профессиональной помощью, в случае необходимости вам назначат одну и следующих клизм:

1. Очистительная

Самая простая клизма, которая применяется для избавления от каловых масс и стимулирования работы кишечника, что приведет к естественному разжижению и выталкиванию его содержимого.

Очистительную клизму ставят в следующих случаях:

• при длительных запорах;
• для выведения токсинов из кишечника после тяжелого отравления;
• для избавления от каловых масс в кишечнике перед операцией или родами;

Иногда очистительная клизма бывает необходима перед применением лекарственной, чтобы освободить место в кишечнике для лучшего усвоения полезных компонентов раствора. Лучше всего очистительную клизму ставить согласно всем санитарным нормам, т.е. в стационаре.

Поэтапный план проведения процедуры с помощью очистительной клизмы:

1. Постелить на кушетку кусок одноразовой простыни так, чтобы один из ее концов свисал над глубокой емкостью (подойдет обычный таз).
2. В кружку Эсмарха набрать очистительный раствор, открыть краник для выталкивания воздуха из трубки. При этом важно соблюсти правильную температуру раствора (25-35°C), чтобы он быстрее и эффективнее подействовал на разжижение содержимого кишечника.
3. Закрыть краник и подвесить приспособление для клизмы чуть выше уровня кушетки.
4. Уложить пациента на кушетку боком (так, чтобы его ноги были согнуты для лучшего прохождения раствора по кишечнику).
5. Смазать наконечник клизмы вазелином.
6. Одной рукой развести и поддерживать ягодицы больного, а другой медленно ввести наконечник с трубкой через анус в кишечник на 10 см.
7. Первые пару сантиметров трубку рекомендуется вводить по направлению пупка, а затем повернуть наконечник и ввести его параллельно копчику.
8. Только после всех этих манипуляций можно открывать кран для введения раствора.

2. Сифонная

Данный вид применяется для многоразового очищения кишечника. Сифонная клизма отличается от очистительной не только техникой применения, но и системой самого приспособления.

Поэтапный план проведения процедуры с помощью сифонной клизмы:

1. Постелить на кушетку кусок одноразовой простыни так, чтобы один из ее концов свисал над глубокой емкостью (подойдет обычный таз).
2. Уложить пациента на кушетку боком (так, чтобы его ноги были согнуты для лучшего прохождения раствора по кишечнику).
3. Смазать наконечник клизмы вазелином.
4. Одной рукой развести и поддерживать ягодицы больного, а другой медленно ввести наконечник с трубкой через анус в кишечник на 20 см.
5. Воронку аппарата для клизмы наполнить раствором, держа на уровне бедер пациента.
6. Затем приподнять воронку минимум на 1 м над кушеткой. Как только жидкость опустится на уровень сужения – опустить ее до сосуда.
7. Дождитесь, когда раствор вернется на свой прежний уровень, и слейте содержимое сосуда. Такое переливание нужно повторить несколько раз, пока вода не станет чистой. Тогда трубку можно извлечь из кишечника пациента, а аппарат отправить на дезинфекцию.

Важно! После введения раствора пациент должен оставаться неподвижен в течение нескольких минут, пока раствор вместе с каловыми массами не начнут выходить наружу, погружаясь в глубокую емкость.

Важно! Расчетом необходимого объема жидкости для прочищения занимается специалист. При выборе плана для проведения процедуры он руководствуется индивидуальными особенностями строения ЖКТ пациента и объемом его живота.

Составы растворов, используемых при очищении и лечении кишечника

Для клизмы используют самые разные лечебные и очистительные растворы. В основном, они направлены на стимуляцию кишечника для его правильного функционирования. Иногда основным компонентом для прочистки служит обычная вода, но также есть растворы с самыми разными эффектами:

• Масляной. Применяется при сильных и регулярных запорах. Обычно такой раствор вводят на ночь. В отличие от простых клизм, действие этой наступает лишь спустя 12 часов.
• Мыльный. Представляет собой смесь чистой воды и детского мыла с глицерином. Используется для простой очистки кишечника.
• Гипертонический. Применяется для вывода лишней жидкости из организма. В состав входит поваренная соль или марганцовка.
• Кислый. Еще один вид очистительного раствора для обычной клизмы, в состав которого входит лимонный сок или уксус.
• Раствор для клизмы Огнева. Этот раствор включает в себя такие компоненты, как перекись водорода, глицерин и стружка мыла в соотношении 1:1:1. Эту клизму назначают при сильных и длительных запорах.
• Капельный. Смесь нескольких препаратов, назначенных врачом. Используют при сильном обезвоживании организма. Как правило, назначается до 4 клизм в сутки с вливанием разных питательных веществ.
• Питательный. Среди компонентов можно выделить несколько основных: глюкоза, аминокислоты и несколько капель опия. Применяется при обезвоживании.
• Крахмальный. Этот раствор подходит для горячих клизм (40-42°C), назначается при колитах. В его состав входят лекарственные препараты и крахмал.

Показания к применению клизм

Нужно помнить, что самостоятельное очищение кишечника может привести к непоправимым последствиям, поэтому процедура назначается врачом при обследовании и проводится под присмотром специалиста. Клизма назначается в таких случаях:

• продолжительный и сильный запор;
• при подготовке пациента к УЗИ пищеварительной или мочеиспускательной системы;
• перед родами;
• при отравлении;
• перед операцией;

Противопоказания к применению

Большинство клизм оказывают эффект сразу после окончания процедуры, которая, в среднем, длится 15-20 минут. Может показаться, что процедура несложная, но на самом деле она имеет ряд противопоказаний, игнорировать которые строго не рекомендуется:

• выявление кровотечения в кишечнике при обследовании;
• воспалительные процессы в толстом кишечнике или возле анального отверстия;
• геморрой;
• трещины и ранки на анусе;

Врачи не рекомендуют ставить клизмы в первые дни после проведения тяжелой операции.

Заказать все необходимые расходные материалы для применения клизм любого типа вы можете через каталог компании «Леванта». У нас оптимальные цены на товары, действуют хорошие скидки для медиков и предусмотрена гибкая программа лояльности. Доставка товаров осуществляется во все регионы России. Заказывайте в «Леванта» и получайте выгодные предложения на необходимые медицинские товары.

Источник

Очистительная клизма

ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ

(понедельник – пятница)

1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.

2. Прием анализов мочи, кала. с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(яйца глистов, цисты лямблий) — собирать кал в пластиковую или стеклянную банку
копрограмму — собирать кал в пластиковую банку

3. Прием анализов кала на антиген лямблий — собирать кал в пластиковую банку.

4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.

(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м , диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

2-й способ («по Хегару»)

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».

Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Правила применения Микролакса:

• Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
• Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы;
• Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
• Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;
• Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Источник

Стандартный способ. Очистительная клизма

ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА — этот способ давно известен, применяется повсеместно, наиболее безопасен, хотя технически не всегда прост, так как требует помощи родственников. Перед приемом проктолога лучше очистить кишечник именно этим способом. Сразу оговоримся, что если у Вас сильные боли в заднем проходе (больно ставить себе клизму) или выраженное кровотечение из ануса, то перед первичным осмотром ставить клизмы НЕ НУЖНО! Врач колопроктолог аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости будет назначено лечение для снятия болей или остановки кровотечения, а уже после этого назначены необходимые инструментальные обследования.

Сколько и когда делать клизмы? если прием врачом назначен на первую половину дня, то накануне исследования делаются две очистительные клизмы объемом 1,5 — 2,0 литра с интервалом в 1 час. Лучшее время для этого с 20.00 до 22.00. Утром в день приема делаются еще две такие же очистительные клизмы с промежутком в 1 час. Лучшее время — с 6.00 до 8.00. Если прием запланирован после обеда, то делаются три клизмы с интервалом в 1 час в 11.00, 12.00 и 13.00. Главное, чтобы последняя клизма была сделана не позднее, чем за 2 часа до исследования, чтобы кишечник полностью очистился от воды.

Чем делать клизму? для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Кружка Эсмарха — это резиновая грелка емкостью 1,5 — 2 л со шлангом и пластиковым наконечником. Ее можно купить практически в любой аптеке. Длина трубки около 1,5 м, диаметр — 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником длиной 8 — 10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников. Температура воды около 37 — 38 градусов. Более холодная вода может вызвать кишечные колики. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья!

Как делать клизму самому?

1. В кружку Эсмарха налейте 1 — 1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее горлышком вниз на высоту 1 — 1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполнив таким образом трубку водой, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке.
2. Попросите кого-нибудь из родных подержать кружку Эсмарха на высоте 1 — 1,5 м от кровати, на которой будете лежать. Если Вы делаете процедуру без помощников, можно ее подвесить на что-нибудь (для этого в клизме есть специальное отверстие). Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку) на случай, если не сможете удержать воду.
3. Смажьте наконечник вазелином (растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, медленно введите наконечник в задний проход легкими вращательными движениями. Первые 3 — 4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем — к крестцу. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, потяните ее назад на 1 — 2 см и откройте кран.
4. Вода под давлением начнет поступать в кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты можно уменьшить скорость подачи жидкости или временно ее прекращать, перекрывая кран на трубке или пережимая ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
5. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.
6. После извлечения наконечника желательно несколько минут полежать в этом же положении, а затем можно идти в туалет. Вместе с водой будут обильно выходить каловые массы.

Узнать подробности и записаться на консультацию к врачу проктологу в Уфе вы можете:

Адрес: Уфа, ул. Революционная, 70

Телефоны: +7 (347) 294-15-94

Мобильный: +7 (987) 254-15-94 (WhatsApp)

Режим работы: Пн-Пт 09:00 — 21:00; Сб 10:00 — 15:00

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник