Меню

Антидоты и противоядия таблица



Антидоты и противоядия таблица

Антидоты, т. е. противоядия, могут спасти человеку жизнь. Они способны облегчить последствия отравления и уменьшить расходы на лечение, сократив его продолжительность. Некоторые антидоты (например, налоксон, флумазенил) дают быстрый и сильный клинический эффект.

Другие не действуют на все проявления определенной интоксикации (например, хелатирующие средства), а ограниченное количество таких веществ лишь способствует выздоровлению, не проявляя специфической антидотной активности (например, диазепам при отравлении фосфорорганическими веществами). По этическим соображениям контролируемых клинических исследований в этой области проводилось мало. Антидоты — это биологически активные вещества, они часто индуцируют нежелательные реакции (например, налоксон, флумазенил).

Meredith и соавт. составили список антидотов и других веществ, полезных при лечении отравлений. Похоже, в отношении этих веществ существуют определенные национальные традиции (например, 4-диметиламинофенол применяют при цианидной интоксикации в Германии, а во Франции в данном случае предпочитают гидроксокобаламин, силибинином лечат аманитиновые отравления в Австрии и Германии), однако большинство антидотов благодаря широкому распространению специальной информации (медико-токсикологическая литература, национальные и международные конференции) используется практически повсеместно.

Доступность ряда антидотов (например, гидроксокобаламина в США) ограничена из-за государственной регламентации их использования, остутствия экономических стимулов у производителей и недостатка соответствующих контролируемых исследований.

Некоторые противоядия, широко применяемые в первые часы лечения больного с передозировкой, антидоты против кардиотоксичных препаратов и ядов приведы в таблицах ниже.

Комитет по острой и интенсивной терапии Американской академии клинической токсикологии предложил для региональных центров лечения отравлений правила оценки контролируемых ими медицинских учреждений, в том числе количественные рекомендации по адекватным обычно используемым антидотам.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в рамках Международной программы по химической безопасности (МПХБ) и с помощью Комиссии Европейского Экономического Сообщества (ЕЭС) приступила к выпуску всеобъемлющей серии публикаций, посвященных оценке антидотов. Национальный капитолийский центр предложил список с указанием количества используемых при лечении отравлений средств, рекомендуемых для отделений неотложной медицинской помощи или аптек

Антидоты и противоядия для лечения отравлений

Средства, применяемые для профилактики всасывания ядов, усиления их выведения или купирования симптомов их действия:

A. Рвотные средства:
Апоморфин
Ипекакуана

Б. Слабительные средства и растворы для полного промывания кишечника:
Цитрат магния
Сульфат магния
Маннитол
Сульфат натрия
Сорбитол
Жидкости для полного промывания кишечника

B. Средства, изменяющие рН мочи:
Хлорид аммония Аргинингидрохлорид
Соляная кислота
Бикарбонат натрия

Г. Средства, препятствующие всасыванию токсинов в желудочно-кишечном тракте:
— Активированный уголь. (Большинство отравлений) наперстянка, кумарин, кепон
— Фулперова земля. Паракват, дикват, калий, медь, ферроцианид
— Симетикон. Пенообразующие детергенты
— Бикарбонат натрия. Железо, ртуть, фосфорорганические соединения
— Сульфат натрия. Свинец, висмут, барий
— Крахмал.

Д. Средства, препятствующие поглощению ядов кожей и/или ее повреждению:
— Гель глюконата кальция: плавиковая кислота
— Макрогол 400: фенол

Лекарства полезные для лечения отравлений* Приведены некоторые терапевтические средства, не являющиеся антидотами, согласно общепринятому определению, но приближающиеся к ним в связи с той важной и иногда специфической ролью, которую они играют при лечении отравлений.
На практике они применяются очень часто как при отравлениях, так и в других клинических ситуациях.
Их эффективность, как правило, не вызывает сомнений: большинство входит в набор средств, обязательных для отделений неотложной помощи.
Устаревшие антидоты-противоядияАнтидоты для лечения передозировки в первый час * Дозы для взрослых. Антидоты-противоядия для лечения отравлений кардиотоксичными веществами Антидоты в центрах лечения отравлений Запасы антидотов-противоядий в медицинских учреждениях США

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Антидоты и противоядия таблица

Противоядия (антидоты) рекомендуется использовать как можно раньше, поскольку они непосредственно влияют на действие и метаболизм попавшего в организм ТВ, его депонирование или выведение и тем самым ослабляют действие яда.

Выделяют 4 группы специфических противоядий, из которых для купирования отравлений ПАВ обычно применяют лишь 2 первых: химические (токсикотропные); фармакологические (симптоматические); биохимические (токсикокинетические); антитоксические иммунопрепараты.

Химические противоядия при отравлениях ПАВ вводят парентерально (тиоловые соединения, образующие при взаимодействии нетоксичные соединения — унитиол, мекаптид). Действие токсикотропных антидотов основано на реакции «связывания» ТВ, нейтрализации яда в гуморальной среде организма. Для осаждения яда в желудочно-кишечном тракте применяют сорбенты: активированный уголь и др. Образованию растворимых соединений и ускорению их выведения с помощью форсированного диуреза способствует использование унитиола.

В основе действия фармакологических противоядий лежит фармакологический антагонизм веществ (например, аминостигмина и атропина или других холинолитиков, налоксона и опиатов, флумазенила и бензодиазепинов).

Таким образом, именно фармакологические антидоты составляют наиболее значимую группу медикаментозных препаратов для лечения острых отравлений ПАВ, из которых наибольшего внимания требуют налоксон, флумазенил, а также аминостигмин и ему подобные средства.

Налоксон (наркан, нарканти) — полный антагонист опиатных рецепторов. Выпускается в ампулах по 1 мл раствора — 0,04% (0,4 мг/мл), 0,1% (1 мг/мл), а также для новорожденных — 0,002% (0,02 мг/мл). Препарат вытесняет опиаты из специфичных рецепторов, быстро восстанавливает угнетенное дыхание и сознание и поэтому особо показан на догоспитальном этапе даже при невозможности интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Предпочтительнее (для достижения мгновенного эффекта) вводить налоксон внутривенно струйно, на изотоническом растворе хлорида натрия (однако возможно раздельное или комбинированное его введение — подкожное, внутримышечное или эндотрахеальное) в начальной дозе 0,4–0,8 мг. Затем дозу подбирают методом титрования, максимальная доза налоксона — 10 мг.

Продолжительность антагонистического действия налоксона составляет 30–45 мин, поэтому при ухудшении состояния может потребоваться его дополнительное введение. В ряде случаев после достижения терапевтического эффекта целесообразно закрепить результат внутримышечным или внутривенным капельным введением дополнительной дозы 0,4 мг.

При длительном пребывании больного в состоянии тяжелой гипоксии или возможной аспирации (признаки рвоты), а также введении налоксона можно получить нежелательный эффект в виде выраженного психомоторного возбуждения и отека легких через 30–60 мин. Поэтому в таких случаях введению налоксона должны предшествовать интубация трахеи (после премедикации атропином) и искусственная вентиляция легких.

Если введение налоксона обеспечивает улучшение или восстановление самостоятельного дыхания и повышение уровня сознания, это свидетельствует об отравлении ПАВ (героином, алкоголем, фенциклидином, есть литературные сведения об эффективности при отравлении барбитуратами и даже бензодиазепинами). Скорее всего, этот список неокончательный. Отсутствие эффекта от введения налоксона дает основание искать другую причину угнетения сознания и дыхания или сопутствующую патологию.

Флумазенил (анексат, мазикон, ромазикон) — антагонист бензодиазепиновых рецепторов — применяется у больных с тяжелым отравлением препаратами бензодиазепинового ряда. Антидот выпускается в виде 0,01% раствора (0,1 мг/мл) и вводится внутривенно струйно в дозе 0,3–0,5 мг на изотоническом растворе натрия хлорида; при отсутствии положительного эффекта (восстановление сознания) в течение нескольких минут введение можно повторить в той же дозе. Специфичность действия позволяет использовать анексат с дифференциально-диагностической целью. Максимальная разовая доза составляет 2 мг. Противопоказаниями для использования препарата являются сочетанные отравления бензодиазепиновыми производными и трициклическими антидепрессантами, а также случаи передозировки бензодиазепинов у больных эпилепсией.

При отравлениях, вызванных ПАВ с холинолитическим действием (к которым относятся нейролептики, трициклические антидепрессанты, антигистаминные), в качестве антидота применяют ряд антихолинэстеразных средств, предшественником которых является всем хорошо известный физостигмин (эзерин). К таким противоядиям относятся галантамин и аминостигмин.

Читайте также:  Родительный падеж латинский таблица

Галантамина гидробромид (нивалин) является препаратом короткого действия, применяется в виде 0,5% раствора и вводится внутривенно по 4–8 мл.

Аминостигмин — антидот длительного действия — вводится внутримышечно по 1-2 мл в виде 0,1% раствора.

Первые 2 антидота (налоксон и флумазенил) используются в схеме лечения коматозных состояний ( рис. 6).

Таким образом, применение фармакологических противоядий на догоспитальном этапе является важным и необходимым лечебно-диагностическим мероприятием, позволяющим повысить качество оказания неотложной помощи, сократить число выездов бригад СМП и госпитализаций.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

В. Г. Москвичев, кандидат медицинских наук
И. В. Духанина, кандидат медицинских наук
А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор
МГМСУ, ННПОСМП, Москва

Источник

Таблица антидотов и противоядий

Яды и противоядия к ним

Токсины и яды Антидоты и противоядия Описание по применению
Анилин Метиленовый синий 1–2 миллилитров 1% раствора вместе с 5% раствором глюкозы внутривенно, повторно.
Барий Сульфат магния или натрия Промывание желудка 1% раствором сернокислого магния.
Бензол Тиосульфат-натрий Внутривенно до 200 мл, капельно.
Белый фосфор Сернокислая медь Назначается внутренне, по 0,3–0,5 граммов, растворенных в полстакана воды. Промывание желудка 0,2% раствором.
Бихромат калия «Унитиол» Внутривенно вводится 10 миллилитров 5% раствора.
ДДТ Хлорид кальция, глюконат кальция Эти противоядия вводятся внутривенным способом по 10 мл 10% раствора.

Параллельно проводится промывание желудка и искусственный диурез.

Диазепам вводится по стандартной схеме для снятия эмоциональной тревоги.

Димеркаптопропанол применяют в масляных растворах.

Изонитрозин вводится внутривенно или внутримышечно.

«Димеркаптопропанол» также вводится подкожно или внутривенно.

Дать больному выпить активированный уголь.

«Унитиол» 5% вводится однократно 10 мл, затем 5 см3 через три часа повторно.

Больному также надо давать пить теплое молоко.

Назначается также внутривенно глюкоза, витамины группы В, сульфат магния. При коллапсе — сердечные средства.

Внутрь также назначается сульфат натрия.

В тяжелых случаях — внутривенно хлористый кальций (10 мл 10% раствора). Сердечные средства.

Нитрит натрия вводят внутривенно в форме 2% раствора.

Метиленовый синий 1% раствор на 25% растворе глюкозы внутривенно.

Под кожу — вводят раствор атропина (1 мл 0,1% раствора), 1 мл 5% раствора эфедрина, 1 мл 1% морфина.

Кофеин — 2 мл 20% раствора.

Внутрь — 30 мл 30% раствора этанола.

Антидоты при отравлении лекарствами

Лекарство Антидоты и противоядия Описание по применению
«Анестезин» Метиленовый синий Вводится по 1–2 см 3 на один килограмм веса 1% раствор, внутривенно, с 10% раствором глюкозы.
Атропин Пилокарпин При отсутствии возбуждения — 1 куб. см 1% раствора, подкожно.
Барбитураты Бемегрид Бемегрид является антагонистом барбитуратов. Целесообразно применять до 10 см 3 0,5% раствора, внутривенно.

При нарушениях дыхания применяют искусственную вентиляцию легких.

Антидоты растительных токсинов и алкалоидов

Токсины и алкалоиды Антидоты и противоядия Описание по применению
Болиголов Смесь глюкозы, новокаина Смесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно.
Гликозиды сердечные «Дигибайнд» Вводится внутривенно, капельно. Количество препарата рассчитывается в зависимости от количества употребленных гликозидов.
Каннабинол «Аминазин», «Галоперидол» «Аминазин» — 2,5% раствор 4–5 мл внутримышечно.

«Галоперидол» — 0,5% раствор 2–3 мл внутримышечно.

Источник

Яды и противоядия

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

ММА имени И.М. Сеченова

«Я не дам никому просимого у меня смертельного средства. »
Гиппократ

В древних медицинских трактатах содержатся сведения не только о лекарствах, но и о ядовитых средствах, которые нередко использовались в преступных целях. «Госпожой ядов» считалась богиня Гула. Уже в древнеегипетской фармакопее перечислены многие растительные лекарства–яды: белена, стрихнин, опий, конопля, а также полынь, ромашка, морской лук. Как яд была известна и синильная кислота, которую отгоняли из косточек плодов, например, персиков. Известно «наказание персиком», которому, по–видимому, подвергались лица, обвиняемые в разглашении культовых секретов жрецов.

Ядовитые растения издавна применялись в религиозных и магических мистериях. О ядовитом зелье, которое выпивали подданные, хороня своих царей, можно только строить догадки. Наверное, свойство этого яда не было связано с возбуждением нервной системы, скорее всего, он погружал людей в сон, переходящий в забытье и смерть. Мак? Вполне возможно. О необычных свойствах мака люди знали очень давно: в первобытных свайных поселениях эпохи неолита на заболоченных местах в районе Цюрихского озера найдены лепешки, изготовленные из мака, применявшиеся, очевидно, для утоления болей.

Китайцы приписывают знание ядов мифическому императору Шен–Нунгу, прожившему 140 лет и считавшемуся одним из богов аптекарей и земледельцев, который знал 70 растительных ядов и противоядий. В Китае императоры умирали, выпив настойку придворных химиков, хотя предполагалось, что эти напитки приносят вечную жизнь, а не смерть. Для их приготовления использовались ядовитые змеи и насекомые.

Однако уже в древности большое значение придавалось нравственным обязанностям врача перед больным, что нашло отражение в «Клятве Гиппократа». Хотя продажа ядовитых растений не была запрещена законом, примечательно, что «Клятва Гиппократа» содержит следующие слова: «Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобных замыслов».

В области фармакологии и токсикологии греки накопили обширные сведения. Одним из первых ботаников древности был Феофаст, живший в Афинах. В сочинении «Исследования о растениях» в девяти книгах последняя из книг посвящена лекарственным и ядовитым растениям, их происхождению, сбору и способам приготовления. Эллины имели «государственный яд», названный ими цикута, который приобрел горькую славу, будучи причиной смерти многих прославленных мужей в Греции.

Постепенно наука о свойствах растительных ядов делается привилегией царей и получает развитие при наиболее могущественных дворах древнего мира. В этом отношении особенно широкую известность приобрели правители Пергамского и Понтийского царств. Последний пергамский царь Аттал III царствовал всего 5 лет и оставил после себя недобрую память. Большой знаток растительного мира, царь сам сажал и выхаживал в дворцовых садах лекарственные и ядовитые растения, изучал свойства их соков, плодов, знал время сбора. Он выращивал белену, чемерицу, цикуту, наперстянку и другие растения, содержащие ядовитые алкалоиды. Существует предание, что, составляя ядовитые коктейли, он проверял их действие не только на врагах, но и на друзьях.

Понтийский царь Митридат VI Эвпатор составлял из растений не только ядовитые смеси, но и противоядия. Свойства своих ядов Митридат обычно проверял на преступниках, приговоренных к смерти. Для того чтобы сделать себя неуязвимым к действию ядов, Митридат систематически принимал их маленькими дозами и тем самым как бы «привыкал» к действию отравы.

Когда в Древним Риме в период гражданских войн порок и распутство достигли небывалого размаха, а самоубийство вошло в обычай, то в случае уважительной причины от властей можно было получить отвар болиголова или аконита. Римляне считали добровольную смерть доблестью, и вскоре отравления приобрели массовый характер. Не случайно же в то время появился и обычай чокаться, чтобы вино выплескивалось из одного кубка в другой. С какой целью это делалось? Для того, чтобы показать, что в вине нет яда.

Любовные снадобья, в состав которых входили и ядовитые средства, широко использовались в Восточном Риме (Константинополе). Один из первых его императоров Валент опубликовал закон, согласно которому лиц, заподозренных в отравлении, казнили. В правление Юстиниана I, когда было приведено в систему все римское законодательство, изготовляющих любовные напитки, а также владеющих тайной колдовства, отравителей наказывали особенно жестоко – смертью на кресте, сжигали или бросали в клетку с дикими животными. Наказывали также и врачей, если выяснялось, что лечение было связано с преступлением.

Древние врачи, однако, были убеждены, что если природа создала яд, то имеется и противоядие, нужно только суметь его найти, а это дело нелегкое. Среди дошедших до нас источников сохранились отрывки из двух написанных в стихах произведений греческого поэта и врача, жившего во II веке до н.э., Никандра из Колофона. Автор делит все яды на две группы – действующие медленно и быстро; описывает ядовитые свойства опия, аконита, белены, тисового дерева и др. В качестве противоядия он рекомендует нагретое молоко, теплую воду, мальву или настой львиного семени, чтобы вызвать рвоту и избежать всасывания яда.

Клавдий Гален в своем сочинении «Антидоты» разделил ядовитые вещества на охлаждающие, согревающие и вызывающие гниение. Его тезис гласит: «Чтобы лечить болезни, необходимо использовать противоположное противоположным».

Прошли столетия, но мало что изменилось в принципах лечения отравлений. Основные средства – это рвотные и слабительные. Повторные приемы рвотных средств чередуются с приемом молока и жирных супов, ибо предполагается, что жиры нейтрализуют действие яда и не дают ему всосаться.

В начале XIX столетия появились противоядия, не потерявшие частично своего значения и поныне. Самые простые антидоты соединяются с ядами, давая нерастворимую форму, что уменьшает всасывание яда в кровь из желудочно–кишечного тракта.

В 1945 г. в Англии в лаборатории Питерса был синтезирован 2,3–димеркаптопропанол, получивший название британского антилюизита. Люизит входит в группу так называемых тиоловых ядов, токсическое действие которых зависит от их ингибирующего действия на сульфгидрильные группы белков и аминокислот. Защитное действие антидота объясняется тем, что его сульфгидрильные группы конкурируют с биологическими и вместо комплекса «яд – рецептор» образуется комплекс «яд – антидот», который постепенно выводится из организма через почки и желудочно–кишечный тракт.

В нашей стране создана мощная токсикологическая служба. В результате бурного развития химической промышленности, обилия препаратов бытовой химии, лекарственных и сильнодействующих средств, распространения наркомании, наличия в продаже недоброкачественных алкогольных напитков и некоторых продуктов питания количество отравлений среди россиян, к сожалению, из года в год увеличивается. Но тот, кто вовремя обратится к врачу–токсикологу, может быть уверен: благодаря широкому ассортименту антидотов ему будет оказана эффективная помощь.

Источник

Таблица антидотов

Токсическое влияние различных веществ вызывает тяжелые нарушения в работе печени, почек, других внутренних органов и нервной системы, может приводить к летальным исходам. Своевременное применение антидотов позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Но большая часть противоядий может быть использована только под контролем медицинских специалистов и в стенах лечебного учреждения. Многие антидоты требуют внутривенного и капельного введения. Поэтому при появлении признаков отравления вызывайте бригаду скорой помощи.

  1. Антидоты к токсинам и ядам
  2. Антидоты против лекарственных препаратов
  3. Антидоты против растительных алкалоидов и токсинов
  4. Антидоты против грибов
  5. Антидоты против токсинов бактериального и животного происхождения

Антидоты к токсинам и ядам

Токсины и яды Антидоты Особенности применения
Анилин Метиленовый синий Использовать в комбинации с 5% глюкозой. Ее соединяют с 1-2 мл раствора метиленового синего, вводят внутривенно, несколько раз в день после отравления.
Барий Сульфат магния и натрия 1% раствором сернокислого магния рекомендуется промыть желудоу после отравления.
Бензол Тиосульфат натрия Раствор в количестве 200 мл вводят внутривенно через капельную систему.
Белый фосфор Сернокислая медь Небольшое количество сернокислой меди (до 0,5 г) растворяют в 0,5 стакана воды, используют средство для промывания желудка.
Бихромат калия «Унитиол» Используют 5% раствор внутривенно в количестве 10 мл.
ДДТ Глюконат, хлорид кальция Вводят медленно внутривенно 10% раствор в количестве 10 мл. Дополнительно необходимо очистить желудок путем его промывания.
Дихлорэтан Ацетилцистеин Антидот применяют из расчета 50 мг на килограмм веса человека (суточная дозировка).
Диметилртуть «Унитиол» Используют 5% раствор средства внутривенно в количестве 10 мл.
Зарин Атропин Используют 0,1% раствор атропина. Его вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Зоокумарин Препараты Викасол, Дицинон Эти кровоостанавливающие средства-антидоты вводят внутримышечно.
Зоман Препараты Атропин, Диазепам Диазепам используют для снятия тревожности и гипервозбудимости. А 0,1% атропин вводят внутримышечно или внутривенно в количестве 1 мл.
Иприт Антидот отсутствует Если иприт попадает на кожу, необходимо использовать специальный противохимический пакет.
Йод Натрия тиосульфат 30% раствор тиосульфата натрия вводят внутривенно капельно в количестве 300 мл.
Перманганат калия Метиленовый синий Используют 1% раствор для внутривенного введения, количество средства — 50 мл.
Люизит «Унитиол» Применяют для внутримышечного или внутривенного введения.
Метиленовый спирт Этиловый спирт Спирт этиловый разводят до получения 30% концентрации, дают выпить в количестве 50 мл через интервалы в 2 часа 5 раз после отравления. При отсутствии сознания используют 5% раствор для внутривенного введения с расчетом — 1 мл на кг веса пострадавшего.
Медный купорос «Унитиол» При отравлении необходимо сразу выпить 10 мл средства в концентрации 5%, а затем через 3 часа употребить дополнительно 5 мл.
Морфин «Напоксон» Можно употреблять антидот интраназально, внутривенно или внутримышечно.
Мышьяк, соли свинца Натрия тиосульфат 30% раствор антидотом вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Нитрат серебра Хлорид натрия Средство разводят до получения концентрации 2% и используют для промывания желудка.
Оксихлорид фосфора Атропин или изонитрозин Изонитрозин используют внутримышечно или внутривенно. Атропин предварительно разводят до получения концентрации 1% и вводят в количестве 1 мл.
Оксиды, соединения свинца Кальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты Рекомендуется использовать антидот по одной капсуле 2 раза в сутки.
Пары ртути «Унитиол» Антидот водят в количестве 5 мл внутривенно.
Сероводород Амилнитрит, метиленовый синий При необходимости пострадавшему проводят искусственное дыхание. Он должен сделать несколько вдохов паров амилнитрита. В дальнейшем по вене вводят 50-10 мл 1% раствора метиленового синего.
Соли меди и свинца Пеницилламин Пеницилламин назначают по 1 таблетке в сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния пострадавшего и определяется индивидуально лечащим врачом.
Синильная кислота Натрия тиосульфат Препарат применяют внутривенно. Дополнительно рекомендуется спровоцировать рвоту и использовать энтеросорбент.
Соединения хрома «Унитиол» или тиосульфат натрия После отравления необходимо ввести 10 мл «Унитиола», а затем каждые 3 часа дополнительно вводить еще по 5 мл средства. Тиосульфат натрия вводят капельным путем в концентрации 10% по 10-20 мл.
Столбняк Столбнячный анатоксин Антидот используют однократно подкожно в количестве 0,5 мг.
Стрихнин Отсутствует антидот Необходимо промыть желудок, используя энтеросорбент — активированный уголь. При появлении судорог дополнительно вводят по вене 20 мг диазепама.
Сулема Состав Стрижевского Предварительно пострадавшему промывают желудок. Потом дают выпить антидот в количестве 80 мл. При необходимости используют зондовое вливание средства. После этого необходимо употребить подогретое молоко.
Таллий Берлинская лазурь Использовать перорально, учитывая информацию, изложенную в инструкции.
Тетраэтилсвинец Состав Стрижевского Средство используют внутрь и для промывания желудка. Впоследствии внутривенно вводят раствор глюкозы, витамины группы B, магния сульфат. При появлении симптомов коллапса проводят неотложные мероприятия, используют сердечные препараты.
Фенол Натрия тиосульфат 30% раствор вводят внутривенно капельно в количестве 100 мл.
Формальдегид Хлорид аммония Антидот применяют для промывания желудка. Дополнительно рекомендуется применять внутрь сульфат натрия.
Фосген Антидот отсутствует Специфическое лечение отсутствует.
Фтороводород Антидот отсутствует При отравлении рекомендуется обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, провести теплые и влажные ингаляции раствором соды. Внутрь дают такие препараты, как кодеин, димедрол, дионин. При тяжелом отравлении вводят 10% раствор хлористого кальция внутривенно в количестве 10 мл.
Цианистый калий Амилнитрит, нитрит натрия, нитроглицерин, метиленовый синий Пострадавшему дают вдыхать пары амилнитрита (подносят к носу ватку с нанесенным на нее средством). Внутривенно можно вводить нитрит натрия. При использовании метиленового синего, его 1%раствор разводят в 25% глюкозе и вводят по вене.
Хлор Морфин, атропин, кислород Пострадавший должен покинуть помещение, продолжительное время находиться на свежем воздухе. Подкожно ему вводят 0,1% раствор атропина (1 мл), 5% эфедрин (1 мл) и 1% морфин (1 мл).
Хлорофос, тиофос Дипроксим Средство 15% концентрации колят внутримышечно в начальной дозе 1 мл. При отсутствии ожидаемого эффекта дозировку можно увеличить до 3-4 мл. Препарат используют 1 раз за 1-2 часа.
Этилмеркурхлорид «Унитиол» Сразу после отравления препарат вводят в количестве 10 мл, а затем каждые 3 часа дополнительно вводят по 5 мл антидота.
Этиловый алкоголь Кофеин, Атропин 20% раствор кофеина в количестве 2 мл и 0,1% атропина в количестве 1 мл вводят по очереди подкожно.
Этиленгликоль Этанол, глюконат кальция или хлорид Перечисленные антидоты вводят внутривенно в количестве 10-20 мл в концентрации 20%.

Многие лекарственные препараты, которые используют для лечения и профилактики заболеваний, при превышении дозировки и нарушении правил применения вызывают отравления. Также возможно возникновения аллергических реакций, особенно у людей с хроническими дерматозами, бронхиальной астмой и другими аллергопатологиями. При появлении признаков передозировки или отравления медикаментами необходимо прекратить прием средства и обратиться за медицинской помощью. Специалисты используют антидоты для прекращения токсического влияния препарата и улучшения самочувствия.

Антидоты против лекарственных препаратов

Лекарства Антидоты Особенности применения
Анестезин Метиленовый синий 1% раствор метиленового синего разводят в 10% глюкозе и водят по вене. Дозировку рассчитывают следующим образом: 1-2 мл средства на кг веса пострадавшего.
Атропин Пилокарпин Антидот вводят подкожно в концентрации 1% в количестве 1 мл.
Барбитураты Бемегрид Средство вводят в концентрации 0,5% внутривенным путем в количестве 10 мл. При нарушении дыхательного центра проводят искусственную вентиляцию легких.
Гепарин Сульфат протамина 1% средство вводят внутривенно в количестве 5 мл.
Диазепам Анекста, флумазенил Разовая дозировка — 0,2 мл (внутривенно).
Изониазид Пироксина гидрохлорид (витамин В6) Витамин В6 используют внутримышечно (20 мл на кг веса).
Инсулин Адреналин При коматозном состоянии вводят 0,1% адреналин в количестве 1 мл.
Кофеин Антидот отсутствует Симптоматическая терапия, контроль за АД, пульсом, работой сердечно-сосудистой системы.
Пилокарпин Атропин 0,1% атропина вводят внутривенно или подкожно в количестве 2-3 мл.
Тетурам Витамин C, гидрокарбонат натрия Пострадавшему необходимо сделать капельницу с 40% глюкозой, витамином C (5 мл), 4% гидрокарбонатом натрия (200 мл).

Алкалоиды синтезируются растениями. При превышении рекомендуемой дозировки и злоупотреблении методами народной медицины возникает интоксикация. Для предупреждения неблагоприятных последствий отравления рекомендуется обратиться за медицинской помощью и использовать определенные антидоты. Эффективность детоксикационных мероприятий во многом зависит от скорости применения противоядия.

Антидоты против растительных алкалоидов и токсинов

Токсины и алкалоиды Антидоты Особенности применения
Болиголов Новокаин и Глюкоза 1% новокаин (20-50 мл) смешивают с 5% глюкозой (500 мл), вводят внутривенно капельно.
Сердечные гликозиды Дигибайнд Доза рассчитывается индивидуально, с учетом применяемого препарата. Антидот вводят внутривенно капельно.
Каннабинол Аминазин, галоперидол Галоперидол в концентрации 0,5% вкалывают внутримышечно (2-3 мл). Аминазин в концентрации 2,5% (4-5 мл) также внутримышечно.
Ландыш Атропин 0,1% раствор вводят подкожно в количестве 1 мл.
Никотин Глюкоза и новокаин 1% новокаин в количестве 20-50 мл необходимо смешать с 5% глюкозой в количестве 500 мл и ввести капельно.
Хинин Танин Танин используют для промывания желудка. Дополнительно необходимо использовать любые энтеросорбенты и слабительные препараты.

Отравление грибами относят к наиболее тяжелым. Последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми. Отравление возможно не только ядовитыми грибами, но и грибами, которые поражены вредителями, растут возле автомобильных трасс и накапливают в плодовых телах тяжелые металлы и другие ядовитые соединения. При признаках интоксикации необходимо как можно скорее обратиться за помощью. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного.

Чаще всего отравление возникает при употреблении в пищу грибов, которые имеют внешнее сходство со съедобными видами. Также важно качество кулинарной обработки. При длительном отваривании или жарке часть вредных веществ разрушается. Опаснее всего грибы для ребенка. Они способны за считанные часы спровоцировать тяжелую интоксикацию с неблагоприятными последствиями для здоровья.

При подозрении на отравление грибами необходимо вызвать скорую помощь, как можно скорее промыть желудок и сделать клизму. Это ускорит выведение ядовитых веществ и предупредит тяжелые осложнения. Специалисты используют различные антидоты при отравлении грибами.

Антидоты против грибов

Токсины, грибы Антидоты Особенности применения
Токсины из антихолинергической группы Физостигмин Вводят антидот внутривенно в дозе 0,5-1 мл.
Бледная поганка Атропин 0,1% раствор атропина вводят каждый час подкожно.
Галлюциногены Диазепам Средство вводят внутривенно в количестве 5-10 мл.
Гиромитрин Витамин В6 На 1 кг веса берут 20-25 мг витамина В6, вводят внутривенно.
Мускарин Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно или внутримышечно.
Мухомор Атропин 1 мл 0,1% атропина вводят подкожно каждый час до исчезновения симптомов отравления и интоксикации.
Орелланин Атропин 1 мл 0,1% атропина вкалывают подкожно или внутримышечно.

Токсины бактериального и животного происхождения могут поступать в организм человека вместе с продуктами питания, вследствие укусов перепончатокрылых (осы, пчелы) и ядовитых змей. При склонности к аллергии возможно быстрое нарастание признаков анафилактического шока, отека Квинке и крапивницы. Подобные состояния относятся к неотложным и требуют незамедлительной медицинской помощи. При укусах змей необходимо в течение нескольких часов ввести антидот и начать детоксикационные мероприятия.

Источник

Adblock
detector